• ถอดรหัสการทดสอบออนไลน์ - ปัสสาวะเลือดทั่วไปและชีวเคมี
  • แบคทีเรียและปัสสาวะมีความหมายอย่างไรในปัสสาวะ
  • วิธีการเข้าใจการวิเคราะห์ของเด็ก?
  • คุณสมบัติของการวิเคราะห์ MRI
  • การทดสอบพิเศษคลื่นไฟฟ้าหัวใจและอัลตราซาวด์
  • บรรทัดฐานในระหว่างตั้งครรภ์และค่าเบี่ยงเบน ..
ถอดรหัสการวิเคราะห์

ปากมดลูก dysplasia: สาเหตุการรักษา 1, 2 และ 3 องศาของ dysplasia

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่เข้ารับการตรวจทางนรีเวชรวมถึงการตรวจจากช่องคลอดแพทย์วินิจฉัยว่าเป็น dysplasia ที่ปากมดลูก

ความรู้ของผู้หญิงส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากธรรมชาติที่ผิดปกติของความผิดปกติที่ตรวจพบ มันไม่จำเป็นเสมอไปที่จะต้องเชื่อมโยง dysplasia กับมะเร็งวิทยา แต่การแยกรัฐดังกล่าวนั้นเต็มไปด้วยผลกระทบร้ายแรง

เนื้อหา

ปากมดลูก dysplasia: มันคืออะไร?

ปากมดลูก dysplasia มันคืออะไร

Cervical dysplasia (neoplasia) เป็นลักษณะที่ปรากฏในปากมดลูกประกอบด้วยเนื้อเยื่อชั้น squamous squamous epithelium เซลล์ผิดปรกติ ผิดปกติคือการเปลี่ยนแปลงในรูปร่างของเซลล์โครงสร้างของมัน (การปรากฏตัวของหลายนิวเคลียสหรือการเพิ่มขนาดของนิวเคลียสเดียว) การสูญเสียของโครงสร้างชั้นของเยื่อบุผิวปกคลุมคอ

ผิดปกติสำหรับโครงสร้างของอวัยวะนี้เซลล์เริ่มทำซ้ำตัวเองคล้ายกันดังนั้นจึงแทนที่เยื่อบุผิวเพื่อสุขภาพ การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้เกิดขึ้นจากความเสื่อมของมะเร็ง อย่างไรก็ตามสิ่งเดียวที่บ่งบอกความแตกต่างของ dysplasia จากมะเร็ง: เซลล์ที่ถูกเปลี่ยนแปลงนั้นจะไม่แพร่กระจายลึกกว่าชั้นฐานของเยื่อบุผิว

การกลายพันธุ์ทางพยาธิวิทยาของเซลล์เกิดขึ้นที่ทางแยกของเยื่อบุปากมดลูกที่เรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกและส่วนช่องคลอดของปากมดลูกมดลูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิว squamous squatous เริ่มแรกการรวมที่ผิดปกติเกิดขึ้นในชั้นฐานของเยื่อบุผิวจากนั้นจับชั้นผิวเผินมากขึ้นเรื่อย ๆ

ในเวลาเดียวกันไม่เพียง แต่รูปร่างที่ถูกต้องของเซลล์ทั่วไปจะหายไป แต่ยังมีขอบเขตระหว่างชั้นเยื่อบุผิวเบลอ มีหลายขั้นตอนในการพัฒนาของโรคขึ้นอยู่กับการแปลเป็นชั้น ๆ โดยชั้นของเซลล์กลายพันธุ์

dysplasia ของปากมดลูก 1 องศา (CIN 1)

ปากมดลูก dysplasia เกี่ยวข้องกับการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวเฉพาะในชั้นที่ลึกที่สุด เซลล์ผิดปกติตั้งอยู่ในชั้นที่สามของเยื่อบุผิวชั้นล่างสุด

Neoplasia 2 องศา (CIN 2)

Moder dysplasia เป็นการแพร่กระจายของกระบวนการแทนที่เยื่อบุผิวปกติด้วยเซลล์ที่ถูกเปลี่ยนไปเป็นจำนวนเต็มปากมดลูก รอยโรคของชั้นเยื่อบุผิวจะแตกต่างกันไปในภูมิภาคที่ 1/3 - 2/3

dysplasia เกรด 3 (CIN 3)

รุนแรงปากมดลูก dysplasia - เรียกว่ามะเร็งไม่รุกรานจับชั้นเยื่อบุผิวทั้งหมด แต่ไม่ไปไกลเกินขอบเขตของเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน

การจำแนกประเภทนี้แสดงให้เห็นถึงขั้นตอนต่าง ๆ ของการก่อตัวของรอยโรคที่ผิดปกติบนปากมดลูกซึ่งในที่สุดหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมจะนำไปสู่เนื้องอก อย่างไรก็ตามกระบวนการไม่คืบหน้าเสมอไป

สาเหตุของการเกิด dysplasia ปากมดลูก

สาเหตุของการเกิด dysplasia ปากมดลูก

การกลายพันธุ์ของเซลล์อยู่ไกลจากกระบวนการที่เกิดขึ้นเอง เพื่อให้เซลล์เปลี่ยนโครงสร้างและเริ่มการแบ่งแบบสุ่มจำเป็นต้องทำลายกำแพงป้องกันซึ่งเป็นกลไกที่ซับซ้อนในการควบคุมกระบวนการแบ่งเซลล์และทำลายองค์ประกอบที่ผิดปกติ

สำหรับความล้มเหลวดังกล่าวตามกฎแล้วมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะมีอิทธิพลต่อปัจจัยหลายประการที่ระบุด้านล่าง:

  • การติดเชื้อชนิด oncogenic ของ papillomavirus (HPV) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการปรากฏตัวของเซลล์ผิดปกติในเยื่อบุผิวปากมดลูก, ประเภทที่อันตรายที่สุด 16 และ 18 มีความเสี่ยงสูงของการเกิดมะเร็ง;
  • ระยะยาว (มากกว่า 5 ปี) การคุมกำเนิดรวมเม็ดฮอร์โมน;
  • กรรมพันธุ์ที่รับภาระ - เนื้องอกอวัยวะเพศในเลือดญาติ;
  • เยื่อบุบาดเจ็บ - การทำแท้งการเกิดหลายครั้ง
  • ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง - ความเครียด, การขาดสารอาหาร, การติดเชื้อเรื้อรังในร่างกาย, การรักษาระยะยาวด้วยยาปฏิชีวนะและ corticosteroids;
  • การติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์บ่อยหรือไม่ได้รับการรักษา;
  • แอลกอฮอล์การสูบบุหรี่ที่ใช้งาน / ไม่ใช้งาน - เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด dysplasia ได้ 4 เท่า

ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการเป็นเนื้องอกในมะเร็งก่อนกำหนด:

  • การมีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่อายุ 14-15;
  • ไร้ยางอายในการเลือกคู่ค้า
  • มีลูกหลายคน
  • ด้วยการทำแท้งจำนวนมากในประวัติศาสตร์
  • นำชีวิตทางสังคม
  • ละเลยพื้นฐานสุขอนามัยและถุงยางอนามัย

ในสตรีวัยหมดประจำเดือนและผู้ที่มีรังไข่ของพวกเขาออกด้วยการแทนที่ด้วยยาฮอร์โมนที่กำหนดโดยแพทย์โอกาสของพยาธิวิทยา dysplastic ไม่เพิ่ม

อาการที่เกิดจากปากมดลูก dysplasia

อาการที่เกิดจากปากมดลูก dysplasia

ปากมดลูก dysplasia ไม่ได้ให้สัญญาณที่เฉพาะเจาะจง ผู้หญิงมักบ่นว่าเกิดการอักเสบร่วมกัน:

  • ปล่อยผิดปกติ;
  • อาการคันและรู้สึกแสบร้อนใน perineum;
  • จำในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์;
  • ตามปกติอาการปวดจะหายไปและสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเยื่อเมือกที่นุ่มนวลของปากมดลูกถูกชอกช้ำในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

Neoplasia ไม่ได้กระตุ้นความปลอดเชื้อและไม่ส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในปากมดลูกซึ่งมักจะเข้าใจผิดว่าเป็นกระบวนการ dysplastic

เยื่อบุผิวทรงกระบอกที่เคลื่อนจากคลองปากมดลูกนั้นเกิดจากคอหอยภายนอกของปากมดลูกในรูปแบบของกลีบสีแดง (ectropion หรือการพังทลายของเทียม)

การวินิจฉัย

พบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในการศึกษาต่อไปนี้:

  • การตรวจทางนรีเวชของปากมดลูกในกระจก - โล่สีขาวที่จริงไม่เปลี่ยนสีเมื่อเปื้อนด้วยสารละลาย Lugol (ทดสอบชิลเลอร์);
  • colposcopy - สีอ่อนของการมุ่งเน้น dysplastic, การไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้น;
  • Cytology (PAP-test) - การตรวจจับเซลล์ผิดปรกติ (ความไวเพิ่มขึ้นเมื่อมีอาการเนื้องอกรุนแรง) และเครื่องหมาย HPV
    การตรวจชิ้นเนื้อเป้าหมายและเนื้อเยื่อวิทยาของวัสดุที่นำมา;
  • การวิเคราะห์ PCR เป็นการศึกษาทางภูมิคุ้มกันที่ตรวจพบการติดเชื้อ HPV

วิธีการและวิธีการในการรักษา dysplasia ปากมดลูกได้รับการคัดเลือกขึ้นอยู่กับผลการตรวจวินิจฉัย

การรักษามะเร็งปากมดลูก dysplasia 1 องศา

การรักษามะเร็งปากมดลูก dysplasia 1 องศา

เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่การเสื่อมสภาพของชั้นเยื่อบุผิวและ papillomavirus ที่ทำให้เกิดการกำจัดตัวเองภายใน 1-2 ปีในการรักษาระดับที่ 1 ของ dysplasia ปากมดลูก:

  • การสังเกตอย่างสม่ำเสมอโดยนรีแพทย์รวมถึงเซลล์วิทยาประจำปีและ colposcopy;
  • รักษาเต็มรูปแบบของการอักเสบในช่องคลอด;
  • การทดแทนยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสมรวมกับทางเลือกอื่น
  • กำจัดความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
  • การแก้ไขวิถีการดำเนินชีวิต - โภชนาการที่ดีการปฏิเสธจากบุหรี่สุขอนามัยที่เพียงพอ

ด้วยความไม่มีประสิทธิภาพของคำแนะนำเหล่านี้และการตรึงของเกรด 1 dysplasia หลังจาก 2 ปีเป็นไปได้ที่จะดำเนินการโฟกัสที่เปลี่ยนไปด้วยสารเคมี - Vagotid, Solkogin

รักษาปากมดลูก dysplasia 2 และ 3 องศา

การพัฒนาเนื้องอกต้องใช้วิธีการที่รุนแรงมากขึ้น, การแก้ไขวิถีชีวิตและการกำจัดของการอักเสบในการรักษามะเร็งปากมดลูก dysplasia 2 และ 3 องศาไม่เพียงพอต้องผ่าตัด

  • การแยกเซลล์ด้วยไฟฟ้าเป็นการกำจัดเซลล์ผิดปกติด้วยการเผาด้วยกระแสไฟฟ้า วิธีการทางการเงินที่มีอยู่ไม่อนุญาตให้คุณปรับความลึกของผลกระทบ ในขั้นตอนของการรักษามักจะเกิดแผลเป็นหยาบที่ป้องกันไม่ให้ปากมดลูกเปิดในการเกิดครั้งต่อไป
  • การแช่แข็ง - การแช่แข็งของพื้นที่ดัดแปลงด้วยไนโตรเจนเหลว ไม่ทิ้งรอยแผลเป็น (ที่ระบุไว้สำหรับการรักษาผู้ป่วยครรภ์แรก) จะเต็มไปด้วยการไหลของของเหลวในระยะยาว (สูงสุด 1 เดือนขึ้นไป)
  • การแข็งตัวของเลเซอร์ - การระเหยของเยื่อบุผิวที่ถูกเปลี่ยนโดยเลเซอร์ เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อเซลล์สุขภาพผู้หญิงไม่ควรขยับ / ย่นในระหว่างกระบวนการ ประสิทธิภาพสูงเนื่องจากความสามารถในการปรับความลึกของการเปิดรับแสง
  • การรักษาด้วยคลื่นวิทยุ - การกำจัดมะเร็งปากมดลูก dysplasia 2, 3 องศาเนื่องจากความร้อนจากคลื่นวิทยุความถี่สูง การกู้คืนอย่างรวดเร็วการขาดรอยแผลเป็นและความแม่นยำสูงในการประมวลผลกำหนดว่าไม่มีอาการกำเริบและภาวะแทรกซ้อน มันถูกใช้ในที่ไม่ใช่ผู้หญิง วิธีการรักษาค่อนข้างแพง
  • การผสมของปากมดลูก ด้วย dysplasia - ตัดตอนการผ่าตัดของการก่อพยาธิสภาพ การแทรกแซงที่เจ็บปวดที่สุดไม่แนะนำให้ใช้สำหรับผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ ในการปรากฏตัวของอุปกรณ์พิเศษในคลินิกการกำจัดของเนื้องอกที่มีมีดผ่าตัดจะถูกแทนที่ด้วยเลเซอร์ตัดออก สิ่งนี้จะช่วยลดโอกาสการตกเลือดและการติดเชื้อหลังการผ่าตัดและการรักษาเร็วขึ้น

การดำเนินการเกี่ยวกับบาดแผลเล็ก ๆ น้อย ๆ สำหรับปากมดลูกเจริญผิดปกติ 2 องศาจะดำเนินการบนพื้นฐานผู้ป่วยนอกทันทีหลังจากสิ้นสุดการมีเลือดออกประจำเดือนและในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ

ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามการผ่าตัดรักษาจำเป็นต้องละทิ้งการมีเพศสัมพันธ์อาบน้ำและเยี่ยมชมห้องซาวน่า / สระว่ายน้ำเยี่ยมชมชายหาดและห้องอาบแดด ในตอนท้ายของประจำเดือนหลังการผ่าตัดการตรวจทางนรีเวชเป็นสิ่งที่จำเป็น

ภาพ

การพยากรณ์โรคสำหรับ dysplasia ปากมดลูกขึ้นอยู่กับระดับของพยาธิวิทยาอย่างชัดเจน:

  • เมื่อวินิจฉัยโรคเนื้องอกแสงเพียง 1% ของกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงในระดับปานกลางและรุนแรง
  • ในผู้ป่วยที่มีการระบุ CIN 2 รูปแบบ precancerous รุนแรงพัฒนาเฉพาะใน 16% ของผู้ป่วยใน 2 ปีและ 25% ของผู้ป่วยใน 5 ปี
  • รูปแบบที่รุนแรงของเนื้องอก (เกรด 3) กลายเป็นมะเร็งที่แพร่กระจาย (การแพร่กระจายของเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงเกินกว่าเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน) ในเพียง 12–32% ของผู้ป่วย

ตัวเลขเหล่านี้บ่งบอกถึงความจำเป็นในการตรวจจับอย่างทันท่วงที (การตรวจสอบเชิงป้องกัน) และการรักษาพยาธิสภาพที่ระบุ มีเพียงการขาดความสนใจอย่างสมบูรณ์จากผู้หญิงที่ตัวเองข่มขู่เธอด้วยผลกระทบร้ายแรง

น่าสนใจ

ข้อมูลที่ให้ไว้สำหรับข้อมูลและวัตถุประสงค์ในการอ้างอิงแพทย์มืออาชีพควรวินิจฉัยและกำหนดการรักษา อย่ารักษาตัวเอง | ติดต่อ | โฆษณา | © 2018 Medic-Attention.com - ออนไลน์สุขภาพ
ห้ามคัดลอกวัสดุ ไซต์บรรณาธิการ - info @ medic-attention.com