• ถอดรหัสการทดสอบออนไลน์ - ปัสสาวะโลหิตทั่วไปและชีวเคมี
  • แบคทีเรียและการรวมในการวิเคราะห์ปัสสาวะหมายความว่าอย่างไร?
  • จะเข้าใจการวิเคราะห์ของเด็กได้อย่างไร?
  • คุณสมบัติของการวิเคราะห์ MRI
  • การตรวจพิเศษ ECG และอัลตราซาวนด์
  • อัตราการตั้งครรภ์และค่าความแปรปรวน ..
คำอธิบายของการวิเคราะห์

อาการไขสันหลังอิตในผู้ใหญ่: อาการ, สัญญาณ, การรักษาและผลที่ตามมา

ในห้องทำงานของนักประสาทวิทยาในห้องคลีนิกคุณไม่ค่อยได้ยินเกี่ยวกับการวินิจฉัยดังกล่าว ดูเหมือนว่าโรคประสาทวิทยาจำนวนมากคือโรคกระดูกพรุน, โรคไขข้อหรือความดันโลหิตสูง encephalopathy

แต่มีโรคร้ายแรงและบางครั้งร้ายแรงของระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ เยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบ

ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าผู้ที่ย้ายโรคนั้นเสียชีวิตหรือถูกลิดรอนเหตุผล ในความเป็นจริงคำตัดสินนี้เป็นความผิดพลาดพื้นฐาน มันคืออะไรเยื่อหุ้มสมองอักเสบ? เราจะพยายามทำความเข้าใจประเด็นหลัก ๆ ของหัวข้อกว้างใหญ่และน่าสนใจมากนี้

เยื่อหุ้มสมองอักเสบและสาเหตุของโรคคืออะไร?

อาการไขสันหลังอักเสบ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคอักเสบของระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ meninges เนื่องจากมีทั้งเปลือกแข็งและเปลือกอ่อนอาจมีอาการไขสันหลังอักเสบและ leptomeningitis ตามลำดับ โรคในสภาพที่รุนแรงเป็นหนึ่งในเจ็บปวดที่สุดในระบบประสาทวิทยาทั้งหมดและบางทีในคลินิกทั้งหมดของโรคภายใน

ความรุนแรงของอาการนี้เกิดจากการที่ได้รับการบำรุงรักษาทางประสาทสัมผัสที่ดีเยี่ยมของ meninges พวกเขาตระหนักดีถึงความเจ็บปวดซึ่งเป็นสัญญาณหลักของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

สาเหตุของโรคเป็นเชื้อจุลินทรีย์และไวรัส ที่รู้จักกันดีที่สุดคือ:

  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่เกิดจาก diplococci ของสกุล Neisseria มันเป็น "คลาสสิก" ที่มีการพัฒนาอย่างเต็มที่ของอาการลักษณะของผื่นแดงและภาวะแทรกซ้อนทุกชนิดในหมู่ที่พบเนื้องอกของขาหนีบ ปัจจุบันเป็นเรื่องยากที่จะเกิดขึ้นส่วนใหญ่อยู่ในรูปของการระบาดในสถาบันที่จัดโดยเฉพาะเด็ก
  • ไวรัสโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ จำนวนมากกรณีเกิดขึ้นในรูปแบบของรูปแบบการผ่าตัดเยื่อหุ้มสมองอักเสบโดยไม่กระทบต่อสมองและอาการทางระบบประสาทโฟกัส;
  • โรควัณโรค Bacillus เป็นสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่รุนแรงซึ่งเป็นวัณโรคที่เริ่มเป็นวัณโรคซึ่งพัฒนาในคนที่อ่อนแอวัณโรคในระยะยาว สำหรับเรื่องนี้การโฟกัสหลักของกระบวนการวัณโรคในร่างกายเป็นสิ่งที่จำเป็น

นอกเหนือไปจากเหตุผลเหล่านี้การอักเสบของโรคไขสันหลังอักเสบอาจเกิดจากเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคได้หรือแม้กระทั่งเชื้อรา การลดภูมิคุ้มกันของคนจะทำให้ความเสี่ยงสูงขึ้น ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีในขั้นตอนของโรคเอดส์แบคทีเรียที่ไม่มีอันตรายมากที่สุดอาจทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้และขั้นตอนของโรคนี้จะรุนแรง

ประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบและคุณสมบัติต่างๆ

เช่นเดียวกับการอักเสบใด ๆ เยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถสร้างหนองการอักเสบนี้เรียกว่าเป็นหนอง และเมื่อการชันสูตรศพของผู้ป่วยที่เสียชีวิตจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ซีกโลกครึ่งซีกของสมองถูกปกคลุมไปด้วย "ฝาปิดน้ำลายไหล" นี่เป็นสิ่งที่เห็นได้ชัดที่สุดในกระบวนการ meningococcal

เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรัมซึ่งไม่มีการผลิตโปรตีนที่เด่นชัดในน้ำไขสันหลังไขและน้ำไขสันหลังรอยยังคงความโปร่งใส ตัวอย่างคือรูปแบบอาการไขสันหลังเจ่าของโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ ตามกฎแล้วลักษณะทางคลินิกของรูปแบบซีรัมดังกล่าวง่ายกว่าการเป็นหนอง

แต่กับพื้นหลังของกระบวนการซีรัมซึ่งดำเนินไปอย่างไม่ดีอาจเกิดการเสริมแรงรอง กระบวนการนี้เรียกว่า "เยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลัน" มันอาจปรากฏขึ้นตัวอย่างเช่นเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังเปิด (open craniocerebral trauma)

ในกรณีนี้จะมีการพัฒนากระบวนการอักเสบหลังบาดแผล ถ้าเกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีความซับซ้อนของการเกิดโรคหูน้ำหนวกที่เป็นหนองแล้วโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบดังกล่าวเรียกว่า otogenous เป็นต้น

จำแนกโรคได้ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ การอักเสบบนพื้นฐานของสมองเรียกว่า basal โดยมีการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ปกคลุมไปด้วยซีกโลกใบใหญ่ มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่มีผลต่อเปลือกของไขสันหลังหลัง (ไขสันหลังู)

โรคของโรคนี้สามารถเกิดได้จากการติดเชื้อแบคทีเรียในโรงพยาบาล (meningococcal sepsis) เป็นกระบวนการเรื้อรัง (วัณโรค)

นอกจากนี้โรคสามารถจำแนกตามความไวต่อยาปฏิชีวนะโดยการเปลี่ยนแปลงของน้ำไขสันหลังอักเสบและอาการอื่น ๆ อีกมากมาย

เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นอันตรายคืออะไร? - ผลของโรค

แน่นอนกระบวนการที่เป็นหนองมีอันตรายมากกว่า serous ดังนั้นจึงสามารถวิเคราะห์ภาวะแทรกซ้อนได้โดยใช้ตัวอย่างของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไขสันหลังอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อ meningococcal ที่พบมากที่สุดคือรัฐต่อไปนี้:

  • ช็อกบำบัด
  • อาการบวมน้ำ - อาการบวมของสมองด้วยความผันผวนของสารตามมาการพัฒนารูปแบบต่างๆของการฉีดยาเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของการเสียชีวิตในวันแรกของโรค
  • การเปลี่ยนแปลงของการติดเชื้อจากเปลือกหอยกับสารของเปลือกนอกสมองด้วยการเพิ่มอาการเฉพาะทาง - การพัฒนา meningoencephalitis;
  • บางครั้ง hydrocephalus เป็นภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัว ในกรณีนี้ spikes ที่มีอยู่มากมายในน้ำไขสันหลังอักเสบหลังจากกระบวนการหนองมีความสามารถในการครอบคลุมเส้นทางเหล่านี้มากหรือน้อย เป็นผลให้เกิดโรคความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของความดันโลหิตสูงภายในกะโหลกศีรษะพัฒนา

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรังใด ๆ ผลที่ตามมาไม่สามารถคาดเดาได้ล่วงหน้าจำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติในแผนก neuroinfections ของโรงพยาบาลที่ติดเชื้อหรือในหน่วยผู้ป่วยหนัก

สัญญาณแรกของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

สัญญาณแรกของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

สัญญาณของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่ในช่วงชั่วโมงและวันแรกอาจไม่เพียงพอ: เมื่ออาการปวดหัวยังไม่เกิดขึ้นอาการต่อไปนี้น่าเป็นห่วง:

  • ไข้หนาวสั่นกับคนสูง;
  • การปรากฏตัวของผิวหนัง hyperesthesia - ผู้ป่วยเป็นที่ไม่พึงประสงค์สัมผัสผิว (senestophobia);
  • นอกจากนี้ยังมีโรคกลัวความหวาดกลัวและความหวาดกลัว - คนที่ต้องการจะเกษียณในห้องที่มืดและถ้าเป็นไปได้ให้ไปที่เตียง

แน่นอนอาการดังกล่าวอาจเป็นได้หลายโรคเช่นไข้หวัดใหญ่หรือแม้แต่ไมเกรน (ยกเว้นไข้) แต่ในวันรุ่งขึ้นอาการไขสันหลังเจี้ยวพัฒนาขึ้นตลอดทั้งภาพลักษณะทางคลินิก

อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่

อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่

อาการชั้นนำของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองเป็นอาการทางสมอง และสัญญาณหลักคือการกระจาย, กระจาย, ปวดหัวคงที่ของความเข้มสูง ผู้ป่วยจำนวนมากตั้งข้อสังเกตแม้แต่ชั่วโมงของการเริ่มมีอาการของโรคและไม่ใช่แค่วันเท่านั้น และชั่วโมงนี้ถูกทำเครื่องหมายโดยการปรากฏตัวของอาการปวดหัวดังกล่าวซึ่งเป็นที่แข็งแกร่งที่สุดในชีวิต

เมื่อใช้ร่วมกับไข้ความเจ็บปวดดังกล่าวทำให้บุคคลนั้นหมดแรง มันไม่ได้หยุดโดยยาแก้ปวดใด ๆ เนื่องจากกลไกที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงเปลือกหอยกลายเป็นหงุดหงิดกับการอักเสบในท้องถิ่นของการเกิดขึ้นของน้ำไขสันหลังอักพี่เกิดขึ้น

สถานการณ์นี้ทำให้สถานการณ์แย่ลง: ความกดดันของไขสันหลังอักเสบในเยื่อหุ้มปอดเพิ่มขึ้นส่งผลให้อาการปวดศีรษะเพิ่มมากยิ่งขึ้นรวมถึงการเกิดภาวะอาเจียนในสมองหรือส่วนกลาง อาเจียนนี้เกิดขึ้นจากการเชื่อมต่อกับกระเพาะอาหารการรับประทานอาหารและไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร: สาเหตุของมันอยู่ในการระคายเคืองของโครงสร้างสมองโดยความดันที่เพิ่มขึ้นของน้ำไขสันหลังอักพัง

อาการของการอาเจียนนี้เป็นความฉับพลันสมบูรณ์ ทันใดนั้นโดยไม่เกิดอาการคลื่นไส้ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยจะต้อง "น้ำพุ" ซึ่งเป็นเครื่องเจ็ทที่มีประสิทธิภาพเมื่อจำเป็น

หลังจากนั้นไม่กี่วินาทีผู้คนสามารถคิดได้ว่าครั้งต่อไปที่เขาต้องการจะกำจัดสิ่งรอบข้างทั้งหมดออกไปหรือมิฉะนั้นพวกเขาก็จะบูด อาเจียนไม่ทำให้เกิดอาการโล่งอก นอกจากนี้ด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีอาการเจ็บปวดอย่างมากจากการสั่นสะเทือนของเยื่อหุ้มสมอง

ผื่นที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ผื่นที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

สำเนาอ่อนแอของมันคือ โรคประสาทที่ เกิดจากโครงกระดูกที่มีชื่อเสียงหรือ lumbar lumbago กับการถูกกระทบกระแทกของรากประสาทแต่ละครั้งมีอาการปวดคมอยู่ที่ส่วนหลังส่วนล่างซึ่งบุคคลนั้นคร่ำครวญและหยุดนิ่ง ดังนั้นความเจ็บปวดเช่นเดียวกันเท่านั้น "ระเบิด" อย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ศีรษะ เขาสูญเสียการนอนหลับและความกระหาย

การเพิ่มขึ้นของศีรษะความพยายามที่จะเปลี่ยนท่าทางลุกขึ้นนั่งอยู่บนเตียงทำให้เกิดความทุกข์ทรมานอย่างรุนแรง หายใจลึก ๆ และเครียดจึงทำให้อาการปวดศีรษะรุนแรงขึ้นซึ่งทำให้เราเลิกคิดที่จะทำให้ลำไส้ว่างเปล่าและในขั้นตอนนี้ความเป็นพิษจากเชื้อโรคจะรุนแรงขึ้นโดยอาการท้องผูก

นอกจากนี้ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในเอ็นทั้งหมดของร่างกายซึ่งร่วมกับกล้ามเนื้อขนาดใหญ่สัญญาเนื่องจากแรงกระตุ้นที่เจ็บปวดของเยื่อหุ้มเซลล์

ดังนั้นลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้น: มีวัตถุประสงค์เพื่อ "ชดเชย" ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้น: ผู้ป่วยอยู่บนด้านข้างของเขาหัวเป็น unbent (โยนกลับ) และขาของเขาจะถูกดึงขึ้นไปที่กระเพาะอาหาร

อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบคลาสสิกซึ่งทำให้สามารถแยกแยะได้จากเงื่อนไขอื่น ๆ ทั้งหมดคืออาการที่เกิดจากเหงือกของ Bechterew เมื่อค้อนระบบประสาทถูกบันทึกลงบนโหนกแก้มมีอาการปวดศีรษะที่ทำเครื่องหมายไว้ที่ศีรษะทั้งตัวและไม่ใช่จุดแตะ อาการนี้เป็นตัวอย่างที่สดใสของผลกระทบของการสั่นสะเทือนของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

นอกจากนี้ความเจ็บปวดรุนแรงทำให้เกิดความกดดันต่อดวงตา อาการข้างต้นอาจมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดของผู้ป่วยยืนยันความรู้สึกเจ็บปวด

อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่อธิบายโดยเราลักษณะเฉพาะทั้งรูปแบบเป็นหนองและเซรุ่มของโรค ในกรณีที่ผิวหนังของบุคคลหนึ่งมีอาการผื่นขึ้นซึ่งมักผสานเข้าหากันอาจเป็นกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจาก meningococcal

การละทิ้งต่อไปของผู้ป่วยโดยไม่ต้องมีการดูแลอย่างเร่งด่วนของนักประสาทวิทยาและโรคติดเชื้อทำให้เกิดความก้าวหน้าของอาการ

การเจริญเติบโตของความดันภายในและอาการที่เป็นพิษจากการติดเชื้อทำให้การสูญเสียจิตสำนึกค่อยเป็นค่อยไปการช็อตที่เป็นอันตรายต่อการติดเชื้อและการพัฒนาอาการบวมน้ำในสมอง มีพัฒนาการของอาการโคม่าและความผิดปกติของตาอย่างช้าๆ (เช่นอาการตาเหล่แตกต่างกัน) กับพื้นหลังของการออกเสียงของ soporus และการกดขี่ของจิตสำนึก

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ความเสียหายของสมองในเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ภาพถ่าย

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคที่น่าสนใจ: การเจาะเอวเป็นวิธีการที่จำเป็นและจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยเกือบตลอดเวลายกเว้นข้อมูลที่จำเป็นและสำคัญสำหรับแพทย์ (ความโปร่งใสและสีของสุราที่ไหลออกมาด้วยหยดหรือลำธาร) นำการบรรเทาอาการครั้งแรกและสำคัญ: ปวดศีรษะลดลงอย่างรวดเร็ว ดังนั้นการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่เริ่มต้นด้วยการเจาะเอว

จะดำเนินการในโรงพยาบาลนอนลงหลังจากเจาะจะไม่ได้รับอนุญาตให้ตื่นขึ้นในระหว่างวัน กลยุทธ์เพิ่มเติมขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของ CSF ดังนั้นการรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบด้วยหนองในเริ่มด้วยการแนะนำยาปฏิชีวนะแบคทีเรียและการรักษาวัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบโดยใช้ tuberculostatics และการใช้ยาสงวน

ในเวลาเดียวกันการรักษาด้วยการต้านการอักเสบจะดำเนินการ: การให้สารละลาย dexamethasone หรือฮอร์โมน corticosteroid อื่น ๆ ในหลอดเลือดดำช่วยให้หยุดอาการปวดในเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมเพื่อลดความรุนแรงในกระบวนการที่เป็นหนอง

โดยปกติแล้วการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียและเชื้อก่อโรคในวันแรกที่สองจะรุนแรงขึ้นความรุนแรงของอาการปวดหัวจะลดลงอุณหภูมิจะทำให้เกิดอาการอาเจียนและความกระหายจะปรากฏขึ้น

ภาพ

ด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบการพยากรณ์โรคเป็นเรื่องยากที่จะตรวจสอบ หลังจากเวลาผ่านไปนับตั้งแต่มีการพัฒนาอาการแรกอาการที่เกิดขึ้นก็จะง่ายขึ้น และในวันแรกมันก็ไม่มีความชัดเจน ด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับ:

  1. ความเร่งด่วนในการแสวงหาความช่วยเหลือทางการแพทย์
  2. ระดับไข้และอาการมึนเมา
  3. ลักษณะที่ปรากฏของผื่นแดง;
  4. ความรุนแรงของอาการสมอง (ปวดศีรษะอาเจียน);
  5. การปรากฏตัวของอาการหูช้างหมายถึงการกดขี่จิตสำนึก
  6. ผลการตรวจทางแบคทีเรียและการตรวจสอบไขสันหลังอักเสบของไขสันหลังอ้าและการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการเจาะ
  7. ปฏิกิริยาแรกในการรักษา
  8. กำหนดเวลาของการฟื้นฟูและการถดถอยของอาการ
  9. การแสดงตนของพยาธิสภาพพร้อมกันปัจจัยที่ทำให้ทื่อซ้ำเติม (อายุความผิดปกติของหัวใจไตและตับ, การแพ้ยา polyvalent)

ผลในระยะยาวเพื่อคุณภาพชีวิตเป็นสิ่งที่ดี บางครั้งการรักษาที่ตามมาด้วยยา nootropic, วิตามิน, resorbants เป็นสิ่งจำเป็น เพื่อป้องกันการเจริญเติบโตของความดันภายในและการรักษา adhesions, electrophoresis กับ lidase ผ่านตาการใช้ diacarp อาจจำเป็นต้องใช้

น่าสนใจ
Natoli
2017-04-27 22:24:44
สามารถพัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลังการรักษาทางทันตกรรม

ข้อมูลมีไว้เพื่อเป็นข้อมูลและการอ้างอิงแพทย์ที่เป็นมืออาชีพควรกำหนดให้วินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษา อย่ารับประทานยาด้วยตัวเอง | | ติดต่อเรา โฆษณา | © 2018 Medic-Attention.com - สุขภาพ On-Line
ห้ามคัดลอกวัสดุ เว็บไซต์บรรณาธิการ - info @ medic-attention.com