• ถอดรหัสการทดสอบออนไลน์ - ปัสสาวะโลหิตทั่วไปและชีวเคมี
  • แบคทีเรียและการรวมในการวิเคราะห์ปัสสาวะหมายความว่าอย่างไร?
  • จะเข้าใจการวิเคราะห์ของเด็กได้อย่างไร?
  • คุณสมบัติของการวิเคราะห์ MRI
  • การตรวจพิเศษ ECG และอัลตราซาวนด์
  • อัตราการตั้งครรภ์และค่าความแปรปรวน ..
คำอธิบายของการวิเคราะห์

โรคข้อเสื่อมของข้อต่อ: อาการและการรักษาภาวะแทรกซ้อน

"โรคข้อรูขุมขนเลียข้อต่อ แต่กัดหัวใจ"
(การแสดงออกของแพทย์เก่า)

ถ้าคุณมาที่ห้องคลอดและฟังผู้ป่วยที่กำลังรอคุณอยู่คุณสามารถได้ยินการวินิจฉัยที่น่าสนใจต่างๆ ได้แก่ "lumbago", "sciatica" และ "rheumatism" ในปัจจุบันนี้คำนี้ถูกใช้มากขึ้นในเวชระเบียนอย่างเป็นทางการ

โรคไขข้อก่อนได้รับความเดือดร้อนคนที่ทำงานอยู่ในสภาพอากาศชื้นและเย็น ในที่สุดทหารผู้กล้าหาญŠvejkอยู่ที่จุดเริ่มต้นของนวนิยายเรื่องนี้เริ่มต้นที่หัวเข่าของเขาในขณะที่เขาทนทุกข์ทรมานจากโรคไขข้อ เรากำลังพูดถึงเรื่องอะไร?

เนื้อหา

โรคไขข้อของข้อต่อมันคืออะไร?

โรคข้อเสื่อมของข้อต่อ

โรคไขข้อในประเทศของเราเป็นเวลานานครองความสับสนในการวินิจฉัย ตัดสินด้วยตัวคุณเอง: บทสรุป "- ism" ในทางการแพทย์หมายถึง "ชอบมุ่งมั่น" ตัวอย่างเช่น "meningism" เป็นกลุ่มอาการระคายเคืองของ meninges แต่ไม่ใช่เยื่อหุ้มสมองอักเสบเนื่องจากไม่มีการอักเสบ ปรสิตคือวิถีชีวิตที่มีจุดมุ่งหมายคือการกลายเป็นปรสิต อะไรแล้ว "แสวงหา" โรคไขข้อ?

ในการแปลจากภาษากรีก "rheum" เป็นกระบวนการของการแพร่กระจายการเทละลายในร่างกาย นั่นคืออีกครั้งมันไม่ชัดเจน: ดังนั้นในความเป็นจริงมันเป็นไปได้ที่จะชื่อทั้งกระบวนการของการรับยาและเครื่องดื่มและการกระจายของไข้ หลังนี้ใกล้ความจริงมากขึ้นเพราะในวรรณคดีโลกชื่อ "ไข้รูมาติกแบบเฉียบพลัน" เป็นที่ยอมรับ

เธอได้พบในยุคที่ผู้คนอาศัยอยู่โดยไม่มียาปฏิชีวนะ แต่ตอนนี้ดูเหมือนไม่ค่อย ภาวะนี้มีไข้เป็นระยะ ๆ เกิดความเสียหายต่อหัวใจข้อต่อสมอง แพทย์ชาวรัสเซียเรียกเธอว่าโรค Sokolsky's - Buyo

ในความเข้าใจสมัยใหม่โรคไขข้อเป็นความพ่ายแพ้ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของร่างกายหัวใจและข้อต่อที่เกิดจาก Streptococcus β - hemolytic กลุ่ม

สาเหตุของโรคไขข้อ

streptococcus นี้เป็นอย่างมาก "โวหาร." มันสามารถอยู่ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง, nasopharynx เขาทำให้ ใบหน้า ซึ่งยังคงรักษาด้วยเศษผ้าสีแดง มันทำให้เกิด streptoderma, ไข้ผื่นแดงในเด็กและผู้ใหญ่ที่ไม่แข็งแรงความหลากหลายของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

เชื้อโรคนี้ถูกติดตั้งด้วย erythrotoxin เอนไซม์ในการทำลายเลือดทำให้ประสบความสำเร็จจากการใช้ยาปฏิชีวนะ แต่การวินิจฉัยโรคไขข้อเป็นเรื่องยาก (PCR, ELISA) ความจริงก็คือว่าในกลุ่มของ streptococci นี้มีญาติที่ "ญาติ" มากกว่า 80 คนที่มีความคล้ายคลึงกันและเป็นไปไม่ได้ที่จะคาดเดาล่วงหน้าว่าจะทำให้เกิดการทำลายเลือด (hemolysis) หรือไม่ (blood destruction) จนกว่าจะเริ่มต้น

ดังนั้นการวินิจฉัยโรค Streptococcal แผลจะดำเนินการเช่นเดียวกับหลายสิบปีที่ผ่านมา: smear จะหว่านในเลือดวุ้นที่ได้จากเลือดแกะแล้วมันจะถูกบ่มในเทอร์โม หลังจากที่อาณานิคมของวัฒนธรรมที่บริสุทธิ์ได้เจริญเติบโตวงสว่างสามารถมองเห็นได้ตามขอบ - พื้นที่การละลายน้ำ

ปัจจัยเสี่ยง

เพื่อที่จะพัฒนาโรคไขข้ออักเสบของข้อต่อไม่จำเป็นต้องพยายามมากนัก เพียงพอแล้วที่สถานการณ์ต่อไปนี้เกิดขึ้น:

  • การขนส่ง streptococcus นี้กับ อาการเจ็บ คอบ่อย ๆ , หลอดลมอักเสบ ;
  • "ARVI ไม่ได้รับการรักษา"
  • การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกละเมิด: โรคภูมิต้านตนเอง - หลังจากที่ทุกอย่าง erythrotoxin อาจทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของความสามารถในการซึมผ่านของหลอดเลือดซึ่งคล้ายกับอาการแพ้
  • พันธุกรรมพันธุกรรม;
  • ภาวะอากาศร้อน, ความชื้น, หวัดบ่อยๆ

อาการของโรคไขข้อร่วม

อาการของโรคไขข้อร่วม

เครื่องหมายหลักที่ว่าโรคไขข้อสามารถ "โม้" คือความฉับพลันและความผันผวนของความเสียหายร่วมกัน ดูเหมือนจะเป็นการข่มขืนในช่วงกลางคืนเมื่อมีการดำเนินการพิเศษ: หลังเจ็บคอหรือมีคอหอยที่กลืนหายไปซึ่งพวกเขาลืมคิดถึงก็เกิดความเสียหายร่วมกันขึ้นและในที่สุดก็ทีละคน

ดังนั้นโรคไขข้อของข้อต่อของเท้ามักจะเริ่มต้นด้วยความพ่ายแพ้ของข้อเข่า เวลาของการโจมตี rheumatic เป็นเวลาโดยเฉลี่ย 10-12 วันหลังจากที่ปรากฏการณ์การอักเสบในข้อบรรเทาร่วม แต่ "relay" ใช้ร่วมกันต่อไป บางครั้งกับขากระบวนการจะถูกโยนทันทีในมือและไม่สามารถคาดการณ์สิ่งที่ร่วมกันจะเป็น "เหยื่อต่อไป"

ข้อมือข้อเข่าข้อศอกและข้อเท้าส่วนใหญ่มักจะกระทบข้อต่อซึ่ง "แตกออก" ในทางกลับกัน ไม่ค่อยสะโพก -

ข้อต่อเล็ก ๆ ของมือเท้ากับโรคไขข้อเกือบจะไม่ประสบ เมื่อแผลมีโอกาสมากที่สุดคือการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (นี่คือโรคอื่น) หรือโรคสะเก็ดเงิน และกระดูกสันหลังไม่ได้รับผลกระทบเลย อาการของโรคร่วมเกิดขึ้นได้อย่างไร?

โรคข้อเสื่อมของข้อเข่าซึ่งอาการที่เราจะพิจารณาสามารถนำมาใช้กับการแปลภาษาอื่น ๆ ได้:

  • รอยแดงของผิวบริเวณข้อต่อ
  • การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำร่วมกัน, "บวม" ร่วม;
  • การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในพื้นที่ร่วมกันความรู้สึกของความร้อน;
  • ความเจ็บปวด แผลนี้มีอาการปวดข้อและปวดเมื่อยเพิ่มขึ้นและในช่วงที่เหลือลดลง ในทางตรงกันข้ามจะมีอาการ "เริ่มต้น" ที่จุดเริ่มต้นของการเคลื่อนไหวและจากนั้นอาการ "ก้าว" ร่วมกันและอาการปวดหายไป
  • การละเมิดการทำงานของข้อต่อ: ข้อ จำกัด ของปริมาณการเคลื่อนไหว

แพทย์มักจะทราบความแตกแยก: ความเจ็บปวดค่อนข้างแข็งแรงและสัญญาณของการอักเสบจะไม่เด่นชัดมากนัก

อายุที่มากขึ้นของผู้ป่วยข้อต่อน้อยกว่ามีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการเกี่ยวกับโรคไขข้อ อาจเกิดภาวะ monoarthritis ได้หรืออาจมีอาการข้อต่อเช่นข้อเข่า ในกรณีนี้จำเป็นต้องยกเว้นวัณโรคซึ่งเป็นลักษณะความพ่ายแพ้ของหนึ่งร่วมกันและส่วนใหญ่มักจะเป็นเข่า

เมื่อศึกษาร่วมกับ X-ray แล้วจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ

ควรสังเกตว่าเช่น "การโจมตีแบบรูมาติก" คุกคามหัวใจและไม่ช้าก็เร็วเดียวกัน "ข้ออักเสบ" ของหัวใจจะพัฒนา เฉพาะความพ่ายแพ้ของเนื้อเยื่อของเขาเรียกว่าโรคไขข้ออักเสบ (rheumatic carditis)

แต่อาการของโรคหัวใจล้มเหลวจะเพิ่ม: หายใจถี่แรกกับการออกกำลังกายแล้วที่เหลือบวมที่ขาและอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง

นอกจากนี้ความเสียหายร่วมจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิซึ่งคล้ายกับโรคไขข้ออักเสบเฉียบพลัน

ในบางกรณีไม่พบสัญญาณของโรคข้ออักเสบยกเว้นอาการปวด เป็นโรค arthralgic ซึ่งสามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์และมีอายุไม่เกิน 10-14 วัน

การรักษาโรคไขข้อร่วม

การรักษาโรคไขข้อร่วม

การรักษาโรคไขข้ออักเสบร่วมคือส่วนปลายของภูเขาน้ำแข็ง คุณไม่สามารถเริ่มต้นรักษาอาการร่วมได้โดยไม่เข้าใจสาเหตุ หลังจากที่ตัวแทนที่เป็นสาเหตุยังคงอยู่ในร่างกายและถ้าคุณเริ่มต้นในการรักษาหัวเข่ากับขี้ผึ้งเจลหรือการใช้ยาต้านการอักเสบผลจะไม่เป็นที่ทั้งหมดหรือจะเป็นชั่วคราวและสั้น

สิ่งที่ช่วยลดการอักเสบคือการรักษาด้วยเชื้อโรค แน่นอนมันใช้ แต่ก็สามารถกลายเป็นที่ไม่จำเป็นอย่างสมบูรณ์หากการรักษา etiotropic ดำเนินการอย่างถูกต้องนั่นคือผลต่อสาเหตุของโรค - เชื้อโรค

ดังนั้นการรักษาหลักสำหรับโรคไขข้อร่วมคือการทำลายเชื้อโรคคือยาปฏิชีวนะ ในกรณีที่โรคข้ออักเสบมีอาการทั่วไป (ไข้) จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล

น่าแปลกใจที่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทำได้ด้วย penicillin แม้จะมีประวัติการใช้มากกว่า 70 ปี แต่ Streptococci ยังไม่ได้รับความต้านทานเด่นชัด นอกจากนี้ยังมียา cephalosporins และ macrolides และในกรณีที่มีความต้านทานควรใช้ amoxicillin และ clavulanic acid (Amoxiclav) ร่วมด้วย

ความต้านทานของ streptococcus เกิดจากสาเหตุที่น่าทึ่งคือ "เพื่อน" ช่วยได้ จุลินทรีย์อื่น ๆ สามารถสังเคราะห์ beta-lactamase ซึ่งทำลาย penicillin และแม้ว่าตัวเองจะไม่ทำให้เกิดโรค แต่ก็สามารถที่จะให้ความเข้มข้นของ penicillin ในระดับต่ำจนไม่ส่งผลต่อ Streptococci

นอกเหนือไปจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเงินทุนสำหรับโรคไขข้อของข้อต่ออยู่ในกลุ่มของยาต้านการอักเสบ nonsteroidal แต่พวกเขาควรจะได้รับในสถานที่ที่สอง - เฉพาะกับพื้นหลังของการรักษาด้วย antibacterial แล้วผลของพวกเขาจะยาวและถาวร

ภาวะแทรกซ้อนของโรคไขข้อ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคไขข้อก่อนอื่นรวมถึงความเสียหายของหัวใจ

โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายและภาวะหัวใจล้มเหลว

ดังนั้นหากมีการอักเสบของกล้ามเนื้ออักเสบที่ต่ำกว่ากล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและการขาดการรักษาที่จำเป็นผลของโรคนี้อาจเป็นภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยการเปลี่ยนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของกล้ามเนื้อ นี้นำไปสู่การละเมิดต่างๆของการนำและหดตัว

ในกรณีของ cardiosclerosis โฟกัส, หน้าที่หดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ แต่ในกรณีของแผลกระจายจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ส่งผลให้การไหลเวียนของโลหิตเกิดขึ้นในขนาดใหญ่: อาการบวมของหน้าแข้งการขยายตัวของตับและหายใจถี่ - สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวจะเกิดขึ้น

เยื่อหุ้มสมองอักเสบแห้งและเยื่อจมูกอักเสบ

ปัจจุบันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้หาได้ยาก แต่ในหมู่ประชากรชนบทโดยคำนึงถึงความล้าหลังของฐานการวินิจฉัยและความห่างไกลรวมถึงระดับการศึกษาด้านการแพทย์ของประชากรในระดับต่ำกรณีเหล่านี้เริ่มเกิดขึ้นอีกครั้ง

ดังนั้นเยื่อหุ้มหัวใจตีรอบเยื่อหุ้มหัวใจเยื่อหุ้มหัวใจแห้งทำให้เกิดแผลถูกับหัวใจระหว่างหดตัวทำให้เกิดอาการปวดและเสียงดัง ปวดในพื้นที่หัวใจเป็นค่าคงตัว

กับเยื่อ pericarditis exudative เริ่มสะสม effusion ใน pericardial โพรง น้ำลายไหล "แยก" ใบปลิวและอาการปวดจะหายไป แต่แทนที่จะเป็นอาการปวดของเหลวที่สะสมอยู่ในโพรงหัวใจ "ทำสัญญา" หัวใจจากภายนอกและหายใจลำบากจะปรากฏขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนอนอยู่บนหลัง

เพื่อบรรเทาอาการดังกล่าวผู้ป่วยดังกล่าวเอียงหน้าอกไปข้างหน้าดัด การรักษานี้ใช้การเจาะทะลุในชั้นนอกโดยการสูบน้ำออกและนำสารพิเศษ

ความพ่ายแพ้ของเยื่อหุ้มหัวใจมักจะส่งสัญญาณว่าเยื่อหุ้มหัวใจทั้งหมดได้รับผลกระทบ: endocardium (ที่มีความผิดปกติของวาล์ว), กล้ามเนื้อหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจ

การป้องกันโรคไขข้อร่วม

การป้องกันโรคไขข้อร่วม

การป้องกันโรคไขข้อเป็นหลักและรอง การป้องกันขั้นต้นรวมถึงวิธีการทั้งหมดและวิธีการที่ป้องกันการเกิดโรคไขข้อในร่างกายและเพื่อป้องกันทุติยภูมิ - การป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค

การป้องกันขั้นต้นรวมถึง:

  1. การสร้างความเข้มแข็งของร่างกายแข็ง;
  2. ต่อสู้กับโรค Streptococcal และการติดเชื้อ
  3. สุขาภิบาลของผู้ป่วยที่มีฟัน, foci ในลำคอและหูชั้นกลาง, จมูก ( โรคหูน้ำหนวก , pharyngitis, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไซนัสอักเสบ);
  4. ขาดอุณหภูมิ;
  5. การรักษาโรคหวัดในกรณีที่เกิดโรค

งานของการป้องกันทุติยภูมิ ได้แก่ "ปราบปราม" ของการติดเชื้อสเตรปโตคัลคาลภายในร่างกาย

หลังจากขจัดข้อต่อข้อต่อแล้วแนะนำให้ทำซ้ำเพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคเป็นประจำทุกเดือนด้วยการเตรียม penicillin ซึ่งควรทำเป็นเวลาหลายปี นี้จะทำถ้านอกเหนือจากอาการของความเสียหายร่วมมีไข้รูมาติกและ (หรือ) ความเสียหายหัวใจ

เศร้า แต่แม้หลังจาก 5 ปีของการป้องกันโรคประจำเดือนการยกเลิกของมันเป็นอีกครั้งที่มีความสามารถในการให้ซ้ำของการโจมตีแบบรูมาติกใน 10% ของผู้ป่วย

ดังนั้นในปัจจุบันการป้องกันจะขยายไปถึง 10 ปีและในกรณีของโรคไขข้อหัวใจ - แม้กระทั่งก่อนที่ผู้ป่วยจะถึง 60 ปี นั่นคือในความเป็นจริงมันทำให้รู้สึกที่จะดำเนินการป้องกันตลอดชีวิต

โรคข้อเสื่อมของข้อต่ออาการและการรักษาที่เราได้อธิบายไว้ไม่เคยเป็นกระบวนการแยก ดังนั้นจึงอาจมีผลต่ออวัยวะหลายอย่างและแรกของหัวใจ เมื่อมีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับสาเหตุของโรคไขข้ออักเสบจาก streptococcal ควรเริ่มต้นการรักษาอย่างเร่งด่วนและการตรวจหัวใจ

น่าสนใจ

ข้อมูลมีไว้เพื่อเป็นข้อมูลและการอ้างอิงแพทย์ที่เป็นมืออาชีพควรกำหนดให้วินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษา อย่ารับประทานยาด้วยตัวเอง | | ติดต่อเรา โฆษณา | © 2018 Medic-Attention.com - สุขภาพ On-Line
ห้ามคัดลอกวัสดุ เว็บไซต์บรรณาธิการ - info @ medic-attention.com