• ถอดรหัสการทดสอบออนไลน์ - ปัสสาวะโลหิตทั่วไปและชีวเคมี
  • แบคทีเรียและการรวมในการวิเคราะห์ปัสสาวะหมายความว่าอย่างไร?
  • จะเข้าใจการวิเคราะห์ของเด็กได้อย่างไร?
  • คุณสมบัติของการวิเคราะห์ MRI
  • การตรวจพิเศษ ECG และอัลตราซาวนด์
  • อัตราการตั้งครรภ์และค่าความแปรปรวน ..
คำอธิบายของการวิเคราะห์

Sarcoidosis ของปอด: รูปแบบอาการและการรักษา

โรคนี้จัดเป็นแผลที่เป็นระบบ ชื่อที่สองคือ "โรค Schauman - Bénier-Beck" หรือ "โรค Beck"

ด้วยโรค sarcoidosis granulomas เฉพาะจะเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของปอดและโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยความพ่ายแพ้ของอวัยวะภายในต่างๆ แต่ความพ่ายแพ้ของระบบหลอดลมหูปอดมากกว่า 90% ของทุกกรณีของ sarcoidosis หลัก

เนื้อหา

Sarcoidosis ของปอด - มันคืออะไร?

Sarcoidosis ของปอด - มันคืออะไร?

Sarcoidosis ของปอด - มันคืออะไร?

ที่หัวใจของโรคคือการอักเสบของเม็ดซึ่งแสดงออกโดยการก่อตัวของก้อนจำนวนมากในปอด granulomas เหล่านี้สามารถพิจารณาอย่างเผินๆสำหรับการสำแดงวัณโรคปอดและโดยปกติในตอนแรกผู้ป่วยสงสัยว่าเป็นวัณโรคในปอด

Sarcoidosis เป็นโรคติดต่อได้ง่าย

ลักษณะเฉพาะ sarcoidosis ปรากฏตัวในวัยหนุ่มสาว 25-45 ปีและความชุกในเพศหญิงสูงกว่าเพศชาย เนื้องอกที่มีลักษณะเป็น sarcoidosis มีแนวโน้มที่จะผสานเข้าด้วยกันซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของเซลล์ขนาดใหญ่และมักจะเปลี่ยนแปลงภาพรังสีเอกซ์ของโรค

เนื้องอกที่แยกเฉพาะและไม่ค่อยมีรอยไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ และสามารถตรวจพบการไหลเวียนที่แฝงได้ด้วยการฉายรังสีของปอดเท่านั้น

Sarcoid granuloma สามารถ "แก้" ได้โดยธรรมชาติ แต่บ่อยครั้งจะทำให้เกิดการเป็นพังผืดซึ่งเป็นการเปลี่ยนเนื้อเยื่อแผลเป็นด้วย granuloma นอกจากนี้ยังทำลายปอดด้วย

นอกจากความเสียหายจากปอดแล้วยังสามารถทำให้เกิด sarcoidosis ของผิวหนังตับม้ามและสายตาได้ ในบางกรณีอาจมีผลต่อกระดูกกระดูกข้อต่อหัวใจไตและแม้แต่ต่อมน้ำลาย ดังนั้น sarcoidosis สามารถเกิดขึ้นได้ในอวัยวะและเนื้อเยื่อยกเว้นฟัน

สาเหตุของการเกิด

สาเหตุของการเกิด โรคของ Bek มีต้นกำเนิดที่ไม่ชัดเจนเช่นเดียวกับหมอบอกว่า "cryptogenic nature" และ "etiology ไม่ชัดเจน" ไม่มีเหตุผลที่มั่นคงในการพัฒนา

นักวิจัยหลายคนมีแนวโน้มที่จะมีทฤษฎีเกี่ยวกับภูมิต้านตนเอง (autoimmune theory) อิทธิพลของจุลินทรีย์และไวรัส บางคนก็เชื่อมโยงการเกิด sarcoidosis กับการทำลายเนื้อเยื่อปอดในคนที่มีอาชีพบางอย่างเช่นเภสัชกรคนงานในอุตสาหกรรมเคมีและกิจกรรมอื่น ๆ

รูปแบบและกลไกของการพัฒนา sarcoidosis

สาเหตุที่ไม่ชัดเจนนำไปสู่ความจริงที่ว่าสาเหตุของโรคที่ควรได้รับการพิจารณาที่ซับซ้อนของปัจจัยต่างๆที่ก่อให้เกิดกระบวนการของการอักเสบของเม็ด

อาการแรกของโรค Beck คือความพ่ายแพ้ของ acini ระบบทางเดินหายใจกับการพัฒนาของถุงน้ำอัณฑะและ peribronchitis การเกิดภาวะ hypoventilation เริ่มมีขึ้นและโรคจะเริ่มปรากฏตัวเองเป็นภาพลักษณะทางคลินิก

Sarcoidosis ของปอดมีหลายรูปแบบ:

  • ความพ่ายแพ้ของต่อมน้ำหลือในช่องอก;
  • ความพ่ายแพ้ของเนื้อเยื่อโพรง - sarcoidosis ของปอดเอง;
  • รูปแบบผสมซึ่งทั้งสองลำไส้และต่อมน้ำหลืองได้รับผลกระทบ
  • รูปแบบทั่วไปที่อวัยวะอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นผิวหนังหรือตับได้รับผลกระทบนอกเหนือไปจากระบบหลอดลมตีบ

ที่พบมากที่สุดคือรูปแบบแรกของความเสียหายที่เกิดขึ้นกับระบบปอดหลอดลม

ขั้นตอนของโรค

ขั้นตอนของ sarcoidosis ของปอด

มีสามขั้นตอนของ sarcoidosis ของปอดซึ่งสามารถเรียกว่า "องศา"

ชื่อของพวกเขาค่อนข้างธรรมดา:

  1. ในระยะแรกจะมีเพียงต่อมน้ำหลืองและเนื้อเยื่อปอดจะไม่ได้รับผลกระทบ
  2. Sarcoidosis 2 องศาของปอดอยู่แล้วยกเว้นต่อมน้ำหลืองมีผลต่อเนื้อเยื่อของปอด ในขั้นตอนนี้อาจมีอาการบ่งบอกถึงการเกิดความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ
  3. ขั้นตอนที่สามเป็นลักษณะเด่นของ pneumosclerosis หรือ pneumofibrosis ของเนื้อเยื่อปอดที่มีนัยสำคัญเนื่องจากการไหลออกของ granuloma ในเนื้อเยื่อแผลเป็นเช่นเดียวกับลักษณะของ foci ปล่อยจากทั้งสองด้าน

ประมวลผลกิจกรรม

กับหลักสูตรของ sarcoidosis สามารถมีได้สามสายพันธุ์ แต่เช่นโรคที่เกิดขึ้นเรื้อรังใด ๆ :

  • ขั้นตอนการใช้งานหรือขั้นตอนของการกำเริบ - ลักษณะการปรากฏตัวของโรคใหม่ของโรค;
  • ขั้นตอนของการรักษาเสถียรภาพของกระบวนการ
  • การถดถอยของการถดถอยของการอักเสบ ผลที่ดีที่สุดคือการสลายตัวที่สมบูรณ์ของ granulomas รูปแบบอื่น ๆ - การพังผืดเช่นเดียวกับการก่อตัวของ calcinates

นอกจากนี้อัตราการพัฒนาของโรคเป็นสิ่งสำคัญ - มันสามารถมีลักษณะที่ถูกลบหรือชะลอตัวลงอย่างรวดเร็วหรือช้าความคืบหน้าการพัฒนาของการอักเสบ

อาการและสัญญาณของ sarcoidosis ในปอด

อาการและสัญญาณของ sarcoidosis ในปอด

สัญญาณของ sarcoidosis ของปอดมีความไม่จำเพาะ ซึ่งหมายความว่าแทนที่จะเป็นแผลอักเสบเม็ดเลือดอาจมีกระบวนการใด ๆ เกิดขึ้นจากความวุ่นวายที่เกิดจากความจริงที่ว่าโหนด "แทรกแซง" กับการทำงานของปอดโดยการปรากฏตัวของพวกมัน

เป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัยโรค Bek โดยอาการเพียงอย่างเดียวเนื่องจากพวกเขาสามารถตีความได้กว้างเกินไป:

  • ความง่วงอ่อนแอ;
  • ประสิทธิภาพลดลง
  • การสูญเสียน้ำหนักที่ไร้สาเหตุ;
  • ความหิวกระหาย;
  • เหงื่อออกตอนกลางคืน
  • ไข้ลูกอัณฑะ;
  • ความวุ่นวายในการหลับ

ดังที่เห็นได้จากรายชื่อ - อาการเหล่านี้เป็นลักษณะของกลุ่มของโรคต่างๆจาก myocarditis กับการติดเชื้อเอชไอวี

กับการพัฒนาที่สำคัญของกระบวนการมีอาการที่พูดถึงความพ่ายแพ้ของระบบปอดอุดกั้นเรื้อรัง:

  • การปรากฏตัวของไอและ rales ต่างๆ;
  • การเกิดภาวะหายใจลำบาก
  • ลักษณะของอาการปวดข้อ;
  • ปวดตามระยะในหน้าอกและความรู้สึกของการบีบหรือร่างกายต่างประเทศหลังกระดูกสันอก

ตามปกติแล้วอาการเหล่านี้จะบังคับให้แพทย์ส่งผู้ป่วยไปยังการตรวจรังสีซึ่งจะพบ "เงาที่น่าสงสัย"

นอกจากนี้ยังมีวัคซีนที่ไม่มีอาการของ sarcoidosis โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกหรือในกรณีของรอยโรคที่แยกได้ของกลุ่มต่อมน้ำหลือง

การวินิจฉัยโรค sarcoidosis ในปอด

Sarcoidosis ของปอดและต่อมน้ำเหลืองระหว่างทรวงอกหมายถึงโรคที่สามารถสัมผัสได้ทันทีหลังผลการตรวจเอ็กซ์เรย์ แต่ต้องได้รับการยืนยันเป็นเวลานาน

"จุด" ที่เด็ดขาดในการวินิจฉัยช่วยให้คุณสามารถใส่ biopsy ของปอดได้

"จุดอ้างอิง" หลักของการวินิจฉัย ได้แก่

  • การตรวจหากระบวนการอักเสบในเลือด
  • การเปลี่ยนแปลงจำนวนของγ - globulins;
  • ลักษณะภาพรังสีในการตรวจปอด
  • biopsy ดำเนินการตามกฎเมื่อทำ bronchoscopy

ภาพ histological แสดงให้เห็นการอักเสบของเม็ดสีเยื่อบุผิว

ดังนั้นผู้ที่คิดว่า sarcoidosis ปอดเป็นมะเร็งจึงผิดพลาด ไม่มีการตรวจพบเซลล์เนื้องอกในโรคของ Beck

การรักษา sarcoidosis ในปอด

การรักษา sarcoidosis ในปอด

โดยส่วนใหญ่หลังจากการวินิจฉัยเสร็จเรียบร้อยแล้วผู้ป่วยจะสังเกตเห็นได้โดยง่ายเนื่องจากการคลอดที่เกิดขึ้นเองเป็นไปได้ กำหนดให้การรักษาเฉพาะในกรณีที่รุนแรงรวมถึงความก้าวหน้าอย่างมากของโรค

เนื่องจาก sarcoidosis ของปอดคล้ายกับวัณโรคนักบำบัดจึงมีส่วนร่วมในการบำบัดรักษาของ phthisiatricians และ rheumatologists

ยาหลักที่แสดงในโรคนี้ ได้แก่ ฮอร์โมน corticosteroid และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่เด่นชัด (indomethacin)

ในกรณีที่มีฤทธิ์ยับยั้ง cytostatics และ immunosuppressants

เนื่องจากยาเหล่านี้มีผลต่อกระเพาะอาหารในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องใช้ยาเสพติด - ตัวบล็อกของโปรตอนปั๊มเพื่อป้องกันการเป็นแผลเช่น omeprazole

ผู้ป่วยจะถูกลบหลังจากสองถึงสามปีนับจากบันทึกการจ่ายยา

ภาวะแทรกซ้อนของ sarcoidosis ในปอด

ตรงกันข้ามกับข่าวลือ sarcoidosis ของปอดไม่ได้ไปสู่มะเร็ง แต่กระบวนการอักเสบอาจมีความซับซ้อนโดยเงื่อนไขต่อไปนี้:

  • การพัฒนาความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจเรื้อรัง
  • การปรากฏตัวของ "หัวใจปอด" ในการเชื่อมต่อกับปรากฏการณ์ที่ชะงักงันในวงกลมเล็ก ๆ ของการไหลเวียนโลหิต;
  • เนื่องจากการพัฒนาของการอักเสบทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนลงทำให้เกิด sarcoidosis เป็นสาเหตุของการยึดเกาะวัณโรค
  • ผลที่เด่นชัดในการเป็นพังผืดสามารถลดพื้นที่ปอดได้อย่างมากปรากฏการณ์นี้เรียกว่า "เซลล์ปอด" ภาวะนี้เป็นที่ประจักษ์โดยลักษณะที่ปรากฏในเนื้อเยื่อปอดของโพรงขนาดเล็กซึ่งแสดงออกโดยความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ

ในการรักษา sarcoidosis คุณต้องเลิกสูบบุหรี่

อาหารและโภชนาการ

โรค Bek หมายถึงสภาวะที่ความเข้มข้นของไอออนแคลเซียมในเลือดส่วนปลายเพิ่มขึ้น ดังนั้นความเสี่ยงของการเกิดหินในไต, กระเพาะปัสสาวะอาจเพิ่มขึ้น

จำเป็นต้องละเว้นจากผลิตภัณฑ์เหล่านั้นที่มีแคลเซียมเช่นนมและเนยแข็ง ในส่วนที่เหลืออาหารควรจะย่อยและย่อยได้ง่าย

การพยากรณ์โรค sarcoidosis ในปอด

การพยากรณ์โรค sarcoidosis ในปอด ดังนั้นเนื่องจากสาเหตุของโรคไม่ชัดเจนดังนั้นจึงไม่สามารถดำเนินการ "การป้องกันสายตา" ได้

เนื่องจากกลุ่มอาชีพเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคนี้เป็นที่รู้จักมากขึ้นเครื่องมือหลักคือการปฏิบัติงานประจำปีของการฟลูออเรสเซียมการสไปรค์และการเยี่ยมชมทันตแพทย์อย่างทันท่วงทีที่อาการไม่สามารถอธิบายได้และอาการไม่สำคัญดังที่อธิบายไว้ข้างต้น

การปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยในสถานที่ทำงานและการใช้การป้องกันทางเดินหายใจส่วนบุคคลเป็นสิ่งสำคัญ

การแข็งตัวการว่ายน้ำการเพิ่มภูมิคุ้มกันของร่างกายการบริโภควิตามินอย่างถูกต้อง - ทั้งหมดนี้จะเพิ่มโอกาสที่บุคคลจะไม่ป่วยด้วย sarcoidosis

การจำแนกตาม IBC 10

ตามการจำแนกโรคที่มีอยู่ 10 ฉบับ sarcoidosis ของปอด (ICD 10) มีรหัสเป็น D 86

ส่วนที่ถูกวางไว้เรียกว่า "การละเมิดบุคคลที่มีผลต่อกลไกการทำงานอัตโนมัติ" นี่เป็นหลักฐานของความสับสนเนื่องจากความไม่แน่นอนของสาเหตุของการเริ่มมีอาการของโรค

น่าสนใจ

ข้อมูลมีไว้เพื่อเป็นข้อมูลและการอ้างอิงแพทย์ที่เป็นมืออาชีพควรกำหนดให้วินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษา อย่ารับประทานยาด้วยตัวเอง | | ติดต่อเรา โฆษณา | © 2018 Medic-Attention.com - สุขภาพ On-Line
ห้ามคัดลอกวัสดุ เว็บไซต์บรรณาธิการ - info @ medic-attention.com